Avancées en cardiologie interventionnelle : stent, TAVI, fermeture de FOP et auricule gauche.
Par Guillaume TREMEAU, médecin cardiologue de l’Infirmerie protestante de Lyon
et Chris MONIER de la société Biotronik.
Décidément l’année 2024 aura été riche en thèmes médicaux pour la Vanaude ; qu’importe !
La cardiologie interventionnelle est une sorte de chirurgie sans cicatrice. Son but est de régler des problèmes, essentiellement de « tuyauterie », sans l’aide d’incision et sans anesthésie générale. Elle nécessite du matériel, une expérience et un doigté particulier, évitant au patient les inconvénients d’une chirurgie sous anesthésie générale qui s’accompagne de suites parfois longues et douloureuses.
Son avènement remonte au début des années 80 et c’est Andreas Gruentzig qui réalisa, le 16 septembre 1977, la première angioplastie coronaire à Zürich, suivie par la pose du premier stent Wallstent à Lausanne. Appelé à tort « ressort » en France, il s’agit d’une sorte de tube grillagé introduit dans les vaisseaux du cœur obstrués par le cholestérol. A l’aide d’un ballonnet, le caillot est écrasé et le stent impacté sous pression dans la paroi des coronaires évitant ainsi que celles-ci ne se rebouchent.
Les précurseurs de cette technique avaient, à n’en pas douter, des nerfs d’acier, pour oser gonfler un petit ballon à 20 bars, soit 10 fois la pression d’un pneu de voiture, dans une coronaire qui n’est rien d’autre qu’un tuyau de 2 mm de diamètre maxi.
Plus tard, cette technique s’est étendue à de plus gros diamètres comme les artères carotides, l’aorte, les artères des membres inférieurs et même les valves aortiques (TAVI), supprimant par là-même une chirurgie cardio-vasculaire longue et complexe.
Le fait de passer à contre-courant par des artères de la cuisse, puis plus tard du poignet, a révolutionné la technique, la durée et le coût. Rappelons que le coût d’une intervention à cœur ouvert, avec remplacement d’une valve aortique ou mitrale, peut atteindre 30 000 euros, alors qu’un Stent coûte aujourd’hui 407 euros HT., même s’il faut parfois en utiliser plusieurs.
Les suites et les complications sont particulièrement simples.
L’avenir de la cardiologie interventionnelle est évidemment favorable à ce jour, bien que réservée à des équipes entrainées et disponibles, spoliant les chirurgiens cardiaques de nombreux actes…
Gageons que Guillaume TREMEAU, brillant cardiologue interventionnel et Chris MONIER de la société Biotronik sauront mettre à votre disposition une explication claire et simple de ces techniques qu’ils affectionnent et pratiquent régulièrement avec brio.
Rendez-vous à l’Annexe municipale de Vanosc, dans le cadre des Vendredis de la Vanaude, le vendredi 13 décembre à 20h30.
Entrée gratuite comme il se doit.
SAISON A VENIR :
- 13 décembre : Avancées en cardiologie interventionnelle : stents etc....
- mercredi 18 décembre de 15h à 17h : Noël au musée - animations pour enfants
Renseignements supplémentaires sur le site de La Vanaude www.lavanaude.org
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La Vanaude, contact : 06 31 03 96 58. ou lavanaude lavanaude.org
Le musée du charronnage au car est toujours prêt à vous accueillir pour une Visite (dates et horaires sur : www.museeducar.fr).
Les VISITES GROUPÉES, « MUSÉE + USINE ». Visites originales sur l’industrie du car à Annonay..
Les VISTES COUPLÉES, « MUSÉE + CHATEAU de la Rivoire » Découverte originale du village de Vanosc.
Pour connaitre les dates possibles, les horaires et le tarif, téléphoner au 04 75 34 79 81.